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La vitamine C aide à prévenir la goutte Version imprimable Suggérer par mail
Écrit par Docteur John Briffa   
26-04-2009

fruits coupes
Tous ces fruits sont des sources de vitamine C (Photos.com)
La goutte est une affection causée par des niveaux élevés d'acide urique dans l'organisme. Si le niveau s’élève trop, de l'acide urique peut finir par se cristalliser dans une ou plusieurs articulations, ce qui provoque généralement une inflammation avec une douleur intense.

La goutte touche souvent la plante du pied et les articulations du gros orteil, mais la maladie peut toucher n'importe quelle articulation. Le traitement médical conventionnel est centré sur les antidouleurs pour les attaques de goutte, ainsi que des médicaments qui peuvent réduire les niveaux d'acide urique par l'accélération de son élimination  par les reins (effet dit « uricosurique »).

Les médicaments conventionnels ne sont apparemment pas les seuls agents à avoir des effets uricosurique. D’anciennes études ont trouvé que la vitamine C a le même effet [1-4]. Récemment, une étude a évalué la relation entre l'apport en vitamine C et le risque de la goutte sur près de 47.000 hommes [5]. Tous ces hommes n'avaient pas la goutte lors de leur entrée dans l'étude. Leurs apports en vitamine C (par l'intermédiaire de l'alimentation et les suppléments) ont été évalués tous les 4 ans sur une période de 20 ans.

Le risque de goutte s'est avéré plus faible chez les individus ayant un apport en vitamine C plus élevé par rapport aux personnes avec un apport total en vitamine C inférieur à 250 mg par jour. Avec un total de 500-999 mg de vitamine C par jour, ils avaient un risque réduit de 17 %. Avec un apport de 1000 à 1500 mg par jour ou plus, le risque de contracter la goutte était en baisse de 34 et 45 %, respectivement.

Les auteurs de cette étude ont également examiné la relation entre la quantité de vitamine C ingérée sous forme de complément uniquement et le risque de goutte. Là encore, les niveaux plus élevés étaient associées à une réduction du risque de goutte. Ces résultats suggèrent que la vitamine C, qu’elle soit consommée à partir de l'alimentation ou de compléments, est associée à une réduction du risque de goutte. Cette étude épidémiologique ne peut cependant pas être utilisée pour conclure que la vitamine C est la raison de la réduction du risque de goutte. Toutefois, le fait que la vitamine C soit connue comme uricosurique en fait probablement un véritable protecteur.

Pourtant, une autre étude fournit des éléments de preuve à cet effet. C’est un essai contrôlé randomisé dans lequel les individus ont été traités avec 500 mg de vitamine C ou avec un placebo sur une période de deux mois [6]. La vitamine C, par rapport au placebo, a entraîné une réduction statistiquement significative du taux d'acide urique (la baisse moyenne de l'acide urique dans cette étude était de  30 micromoles / litre). Ces résultats suggèrent que la vitamine C a un réel potentiel pour aider et prévenir la goutte.

Précaution importante, certaines personnes doivent consulter leurs médecins avant de se soigner avec de la vitamine C  : celles qui ont une déficience en enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase ou  ou qui ont un taux de fer élevé dans l'organisme (hémochromatose par exemple)  car la vitamine C améliore l'absorption du fer  ; enfin celles ayant des antécédents de calculs rénaux ou une insuffisance rénale.

Références:
1. 1. Stein HB, et al Ascorbic acid-induced uricosuria: a consequence of megavitamin therapy. Annals of Internal Medicine 1976; 84:385–8
2. 2. Sutton JL, et al Effect of large doses of ascorbic acid in man on some nitrogenous components of urine. Human Nutrition–Applied Nutrition 1983; 37:136–40
3. 3. Berger L, et al. Berger L, et al. The effect of ascorbic acid on uric acid excretion with a commentary on the renal handling of ascorbic acid. American Journal of Medicine 1977; 62:71–6
4. 4. Mitch WE, et al. Mitch WE, et al. Effect of large oral doses of ascorbic acid on uric acid excretion by normal subjects. Clinical Pharmacology & Therapeutics 1981; 29:318–21
5. 5. Choi HK, et al. Choi HK, et al. Vitamin C intake and the risk of gout in men: a prospective study. Archives of Internal Medicine 2009; 169(5): 502–7
6. 6. Huang HY, et al. Huang HY, et al. The effects of vitamin C supplementation on serum concentrations of uric acid: results of a randomized controlled trial. Arthritis & Rheumatism 2005; 52(6): 1843–7

Le docteur John Briffa est un médecin basé à Londres, il écrit des articles avec un intérêt particulier pour la nutrition et la médecine naturelle.

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